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梗阻性无精症做试管还是人工授精比较好呢
来源:http://www.zhitoutiao.cn  日期:2024-07-12
很多男性朋友都因为自己患有无精症而心灰意冷,在合适的年龄自然会想要一个自己的小宝宝,延续生命和希望。而无精症似乎从根本上就阻止了为人父的愿望。但是专家指出,无精症还是可以治愈的。梗阻性无精症,实际还是有精子的,只是排不出来,但患者也纠结,究竟选显微手术还是直接做试管婴儿?

下面就为大家来汇总一下梗阻性无精症做试管还是人工授精比较好呢。


一、梗阻性无精症病因都有哪些呢梗阻性无精症手术

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梗阻性无精症病因都有哪些呢(梗阻性无精症手术)

梗阻性无精症疾病的发生是会让男性患上不孕不育症状的,所以男性朋友们在平时的生活当中,对于梗阻性无精症这个疾病一定要高度重视,积极的去做好相关的预防工作,如果一旦患上此病,应该积极的去配合医生治疗,那么梗阻性无精症病因都有哪些呢?

无精症疾病在不孕不育患者当中占有很大的比例,无精症疾病是分为了梗阻性无精症和睾丸生精功能障碍无精症两种情况,而引起梗阻性无精症这个疾病的原因是比较多的,所以大家一定要引起重视。

先天因素从睾丸到射精管的整个输精管道中,任何部位的先天性发育异常都可能造成无精症这个疾病,输精管发育不全先天性双侧输精管缺损或者是闭锁,精囊不发育或者是缺如,前列腺和射精管发育不全,附睾发育不全等等都会引起这个梗阻性无精症疾病发生。

附睾,精囊或者是前列腺的肿瘤,如果侵及或者是压迫到了输精管或者是输精管都是会导致梗阻性无精症疾病的发生。手术引起的睾丸,附睾等有关病变手术的时候,如果误伤了输精管一侧或者是双侧也是会引起梗阻性无精症疾病发生的。后天因素有生殖器感染,严重的睾丸,前列腺等感染都是会引起梗阻性无精症疾病发生,所以大家在平时一定要注意做好预防,以免受到疾病侵害。

患上梗阻性无精症疾病是令人非常痛苦的事情了,男性朋友们面对这一疾病的发生,一定要引起高度重视,及时的去做好相关的预防工作,如果一旦不幸患上梗阻性无精症疾病的话,就应该及时的去配合医生的治疗,以免发生更加严重的后果,给身体带来伤害。


二、梗阻性无精子症治疗方法的比较-梗阻性无精症怎么诊断

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梗阻性无精子症治疗方法的比较-梗阻性无精症怎么诊断 男性不育患者中有10%-15%是由梗阻性无精子症造成的,如附睾、输精管局限性缺如或纤维化以及输精管结扎后的复通等,输精管吻合术和输精管附睾吻合术是治疗梗阻性无精症为常见和有效的方法,但是要想在直径仅约0.3-0.4mm大小的管腔上建立一个相对良好、通畅并且防渗漏的吻合,具有相当的难度,这也是影响手术效果??复通率和致孕率的关键所在。在使用显外科技术以前,传统的非显手术效果很不理想。与非显外科技术相比,输精管显外科吻合术和输精管附睾显外科吻合术的复通率和致孕率明显较。

用传统的普通外科手术吻合输精管,虽然能将输精管缝接在一起,但不能做到有效对合,输精管粘膜对位不良或有组织嵌入,存在着官腔狭窄或慢性梗阻,近睾端输精管内压增,导致手术失败。采用的显外科精点定位输卵管吻合技术,使复通率达到99.5%,致孕率达到64%,显外科精点定位输卵管吻合技术因在吻合前根据吻合管径的大小有效定位了缝线位置,因此在吻合时可以不用考虑缝合线位置而集中精力进行吻合操作,所以,即使在吻合两端管腔直径明显不匹配的情况下也能获得良好的吻合效果。

输精管附睾显外科吻合术是治疗附睾梗阻的方法,也是具有有技术挑战性的显外科技术之一,要求术者具有的显外科技术和丰富的经验。因此,没有良好的显外科训练作为基础就不应该进行这项手术,否则会给病人带来无畏的痛苦。医生采用的三角状三针套叠输精管附睾吻合技术和纵向两针套叠输精管吻合术使复通率达91.7%,同时术后精子囊肿的发生率也比传统的非套叠的端侧吻合方法降低了37.6%。

输精管显外科吻合和输精管附睾显外科吻合方法与体外受精联合胚胎移植技术(IVF)/卵浆内单精子注射(ICSI)方法相比:1、患者可以通过自然受孕获得后代,避免了可能的伦理道德问题,减小了多胎产风险;2、成本效益,即获得每一个后代的成本低;3、IVF/ICSI技术对女性生理的干扰较大。

与非显外科技术相比,输精管显外科吻合术和输精管附睾显外科吻合术更受梗阻性无精子症患者的青睐。输精管显外科吻合术和输精管附睾显外科吻合术为男性不育患者带来了福音,圆您自然受孕获得健康宝宝的梦想。

梗阻性无精子症治疗方法的比较,梗阻性无精症怎么诊断

梗阻性无精症的诊断方法有:精液分析,询问病史,体检,性激素水平,声检查等。精液分析至少2次以上,间隔2-3个月,按WHO标准作精液检测.阴囊声对有些梗阻体征的发现有帮助。

梗阻性无精症诊断一:精液分析

至少2次以上,间隔2-3个月,按WHO标准作精液检测。无精症是指精液液化后标本在离心(600rpm,15M)后将小滴置400倍镜下仔细查找多个涂片没有发现精子。

精液量小于1.5毫升、PH酸性、果糖低者首先考虑射精管梗阻或CBAVD。当精液量少时,还应作射精后尿液检查,以排除逆行射精。精液涂片中找不到精子或非成熟生精细胞,考虑精道的近端或远端的性梗阻。

梗阻性无精症诊断二:询问病史

病史问卷需采用不育男性调查建议,包括询问下列病史:

血精;射精后疼痛;既往或现在的尿道炎、前列腺炎;尿路梗阻或刺激症状;既往阴囊增大、疼痛、手术;既往腹股沟血肿、外伤;慢性肺部感染。  

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梗阻性无精症诊断三:体检

梗阻性无精症的体征:

A.至少一个睾丸体积大于15毫升以上(伴有生精部分功能衰竭的梗阻性无精症的睾丸体积较小)

B.附睾大而硬

C.附睾或输精管结节

D.输精管缺如或部分闭锁

E.尿道炎体征

F.前列腺异常

梗阻性无精症诊断四:性激素水平

血FSH水平可能正常,但不能排除睾丸性无精症(如生精阻滞),实际上有40%的原发性睾丸功能衰竭患者的血FSH水平正常,抑制素B似乎对正常生精功能有一定的预测价值。

梗阻性无精症诊断五:声检查

阴囊声对有些梗阻体征的发现有帮助(如睾丸网扩张、附睾囊肿、输精管缺如),同时能排除睾丸发育不良

对精液量少或怀疑远端梗阻的患者必须经尿道B检查,B探头应用频(7.5兆赫)双切面。精囊扩大(前后径大于15mm)或成圆形,精囊区域无回声提示射精管梗阻(特别当精液量为1.5ml时)。另外一些引起梗阻性无精症的异常如米勒管囊肿、尿道生殖窦囊肿、射精管囊肿和钙化。经尿道B下还可抽取精囊液体。

侵袭性诊断如睾丸活检、阴囊探查、远端精道评估可用于怀疑有后天性因素造成精道梗阻的无精症患者,但探查和复通手术同时进行仍为明智之举。

梗阻性无精症诊断六:睾丸活检

睾丸活检能排除睾丸功能衰竭,当外科复通手术不能进行或失败时可同时作TESE,获取精子冷冻以备下周期ICSI使用。

梗阻性无精症诊断七:远端精道评估

评估远端精道时近端精道必须通畅。

有一种技术是将0.5ml10%的美蓝加上盐溶液注入输精管,如果溶液很容易注入,X光造影就没有必要。注入溶液用导尿管将其收回,并计数精子密度和活动力。

可供选择的另一种方法将输精管近端在显镜下(15倍)半切开,抽出腔内液体和生理盐水混合,置倍镜下寻找精子,没有精子提示附睾梗阻(睾丸病理正常或轻度改变),如果有精子存在则提示远端梗阻。这些患者应予通输精管或美蓝注射,如注射很通畅则不必造影,如注射困难或不能注入,要怀疑输精管或射精管道梗阻,这两种情况时造影能明确梗阻的性质和位置,后应将穿刺部位作显缝合。


三、无精症适合做试管婴儿还是人工授精,无精症适合做试管还是人工授精

人工授精和试管婴儿是最常见的两种助孕手段,大多数不孕不育患者都是通过这种治疗形式怀孕的。对于有想法要孩子的不孕症患者来说,这两种手段虽然都能帮助女性怀孕,但是它们却有着各自的特点,大家需要结合自己的实际情况选择,下面就为大家详细介绍一下人工授精和试管婴儿:

操作不同

人工授精通常是指在女性排卵时,通过技术手段将男性的精子经过筛选之后,注射入女性阴道或者子宫腔内的过程,是一种体内受精的过程,称之为人工授精。而试管婴儿是指卵子通过促排的方式,通过手术将卵子从女性体内取出,与男性的精子在实验室里结合形成胚胎,胚胎发育的第3-5天,重新移植回母体子宫内的过程,称之为试管婴儿,是一种体外受精的过程。

适宜人群不同

人工授精适用于男方性生活有障碍、精液异常和女方宫颈有问题的情况,或未发现问题原因,但条件为女方排卵正常、输卵管通畅,男方精液不能太差;试管婴儿适用于排卵不正常、精卵无法结合、男方精子异常、子宫内膜异位症、不明原因不育和免疫性不育等情况。

成功率不同

一般来说,人工授精的成功率在15%-20%左右,通常需要做3-6次才能成功受孕。而试管婴儿不同的技术适合的人群是不同的。一般男性不育患者(少精、弱精、无精、精子畸形)较为适合二代试管婴儿技术,其成功率在40%-50%左右。相比之下,人工授精的成功率比试管婴儿低。

综上所述,人工授精和试管婴儿有很多的不同,对于无精症患者来说,想要知道人工授精和试管婴儿到底谁更好,可以前往医院进行全面的检查,多咨询和听取医生的意见,只有充分的了解才能知道自己适合哪种治疗方式,只有适合自己的才是最好的。

这篇文章总结了《无精症适合做试管婴儿还是人工授精,无精症适合做试管还是人工授精》的要点和关键信息。如果你对试管费用、试管医院、试管流程还有其他疑惑,欢迎与我交流。祝您早日好孕!

梗阻性无精症做试管还是人工授精比较好呢

以上就是有关梗阻性无精症做试管还是人工授精比较好呢的详细介绍,希望对大家试管助孕提供一定的帮助和参考。

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